Désire participer avec le véhicule suivant:
Marque......................................................... Type...............................................
Immatriculation.....................................................................................................
Assurance:....................................................N° de contrat...................................
Ci-joint, mon règlement par chèque de: ............................€
Rendez-vous à 8h30 au café "Le Salutaire à Liercourt au sud d'Abbeville sur la D901
Extrait du règlement intérieur:
"GELINOTTE ORGANISATION" n'est pas responsable des accidents, incidents ou vols qui pourraient survenir lors de la sortie. Chaque participant est responsable des dommages qu'il pourrait occasionner. Les participants circulent sous leur propre responsabilité et assurance. Ils s'engagent à ne pas se retourner contre le club, ni son représentant légal, ni les organisateurs, qu'elle qu'en soit la raison. Ils s'engagent à respecter les sites traversés les cultures, les autres personnes rencontrées et le strict respect du code de la route.
Aucun hors piste n'est toléré. Lors de la sortie, les participants font intégralement partis du club et en respecte les règlements. Les organisateurs se réservent le droit d'exclure à tout moment un participant dont le comportement pourrait nuire au bon déroulement de la sortie.
Fait à ............................................... le ....................................
(Précédée de la mention manuscrite)
"Lu et approuvé"
Signature:
Bernard CARON14 rue Jules Védrines - 80550 Le Crotoy
03 22 27 22 45 - 06 72 76 86 24
Gélinotte Organisation - Association Loi 1901